La última edición de la Clasificación de Tumores de Tejidos Blandos y Óseos de la Organización Mundial de la Salud, publicada en abril de 2020, clasificasarcomasen tres categorías: sTumores de tejido blando, tumores óseos y tumores tanto de hueso como de tejido blando con células pequeñas y redondas indiferenciadas.(como el sarcoma de células redondas con fusión EWSR1-no-ETS).
“El cáncer olvidado”
El sarcoma es una forma rara decáncer en adultos, lo que representa aproximadamente1%de todos los cánceres en adultos, a menudo denominado "El cáncer olvidado". Sin embargo, es relativamentecomún en los niños, lo que representa alrededor deDel 15% al 20%de todos los cánceres infantiles. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, más comúnmente en elbrazos o piernas(60%), seguido por eltronco o abdomen(30%), y finalmente elcabeza o cuello(10%).
En los últimos años, la incidencia de tumores óseos y de tejidos blandos ha ido en aumento. Los tumores óseos malignos primarios son más frecuentes en adolescentes y adultos de mediana edad e incluyen osteosarcoma, sarcoma de Ewing, condrosarcoma, histiocitoma fibroso maligno y cordoma, entre otros. Los tumores malignos de tejidos blandos más comunes son el sarcoma sinovial, el fibrosarcoma, el liposarcoma y el rabdomiosarcoma. Las metástasis óseas son más frecuentes en adultos de mediana edad y ancianos, siendo los tumores primarios más comunes el cáncer de pulmón, el cáncer de mama, el cáncer de riñón, el cáncer de próstata y el cáncer de tiroides, entre otros.
Detección precoz, tratamiento precoz: desvelando los “tumores” ocultos.
Debido a la alta tasa general de recurrencia de los sarcomas, muchos tumores tienen diagnósticos preoperatorios poco claros y carecen de exámenes de imagen detallados. Esto a menudo lleva al descubrimiento durante la cirugía de que el tumor no es tan simple como se estimó preoperatoriamente, lo que resulta en una resección incompleta. Puede ocurrir recurrencia o metástasis postoperatoria, lo que hace que los pacientes pierdan la oportunidad de tratamiento óptimo. Por lo tanto,La detección temprana, el diagnóstico preciso y el tratamiento oportuno tienen un impacto significativamente importante en el pronóstico de los pacientes.. Hoy nos gustaría presentarles a un estimado experto que cuenta con casi 20 años de experiencia.en el diagnóstico estandarizado y el tratamiento personalizado del sarcoma de tejidos blandosy goza de gran prestigio tanto entre la industria como entre los pacientes.DoctorLiu Jiayongdel Departamento de Hueso y Tejidos Blandos del Hospital Oncológico de la Universidad de Pekín.
Presentando al experto con profundo conocimiento del dolor óseo y muscular – Dr..Liu Jiayong
Doctor en Medicina, Médico Jefe, Profesor Asociado. Estudió en el Centro Oncológico Anderson en los Estados Unidos.
Pericia:Tratamiento integral de los sarcomas de tejidos blandos (resección quirúrgica y reconstrucción; quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia); tratamiento quirúrgico de los melanomas.
Con cerca de 20 años de experiencia médica, el doctor Liu Jiayong ha acumulado una amplia experiencia en tratamientos clínicos y quirúrgicos endiagnóstico estandarizado y planes de tratamiento personalizadospara sarcomas de tejidos blandos comunes como el sarcoma pleomórfico indiferenciado, liposarcoma, leiomiosarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma similar al carcinoma adenoquístico, sarcoma epitelioide, fibrosarcoma, angiosarcoma y fibromatosis infiltrativa. Es particularmenteExperto en el manejo de vasos sanguíneos y nervios durante resecciones de sarcomas en las extremidades, así como en la reparación y reconstrucción de defectos de tejidos blandos en la piel.El doctor Liu escucha con paciencia a cada paciente, indaga cuidadosamente sobre su historial médico y lleva un registro clínico meticuloso. Presta especial atención a los cambios en la condición del paciente en diferentes momentos, como antes y después de la cirugía, durante el tratamiento, el seguimiento y la progresión de la enfermedad, realizando diagnósticos precisos y ajustando los planes de tratamiento de manera oportuna.
El doctor Liu Jiayong actualmente es miembro del Grupo de Sarcomas de Tejidos Blandos y Melanomas de la Asociación China contra el Cáncer, así como miembro del Grupo de Tumores Óseos de la Sociedad de Ortopedia de Beijing de la Asociación Médica China.En 2010, fue el primero en China en traducir y publicar las "Guías de práctica clínica de la NCCN en sarcomas de tejidos blandos", promoviendo un tratamiento integral y estandarizado para los sarcomas de tejidos blandos.A pesar de tener una gran cantidad de pacientes, sigue esforzándose por lograr avances en la investigación clínica y científica. Es un profesional dedicado y responsable con cada paciente que atiende y, durante la pandemia, abordó las dificultades que enfrentaban los pacientes que buscaban atención médica respondiendo con prontitud a las consultas, revisando los resultados del seguimiento y brindando recomendaciones de tratamiento adecuadas a través de plataformas de consulta en línea como el Grupo de Pacientes de Good Doctor.
Caso reciente
El Sr. Zhang, un paciente de 35 años, experimentó repentinamente una pérdida de visión a principios de 2019. Posteriormente, se sometió a una cirugía de enucleación del ojo izquierdo debido a un aumento sostenido de la presión intraocular. La patología postoperatoria reveló un pseudotumor inflamatorio. En el verano del mismo año, se encontraron múltiples nódulos pulmonares durante un examen de seguimiento, pero no se detectaron células tumorales a través de biopsias con aguja. Exámenes de seguimiento adicionales revelaron múltiples metástasis óseas y pulmonares. Las consultas en hospitales locales y de mayor nivel le diagnosticaron un tumor miofibroblástico inflamatorio. En agosto de 2022, se sometió a quimioterapia de alta dosis, que alivió significativamente su dolor, pero no mostró una mejora aparente en las lesiones al reevaluarse. Su condición física también se debilitó. A pesar de esto, su familia nunca perdió la esperanza. Después de buscar múltiples opiniones, acudieron a la atención del Dr. Liu Jiayong en noviembre de 2022. Después de revisar cuidadosamente el historial médico del paciente, todos los registros médicos, pruebas patológicas y datos de imágenes,DoctorLiu propuso un régimen de quimioterapia que consistía en metotrexato en dosis bajas y Changchun Ruibin.Este régimen de quimioterapia es rentable y tiene efectos secundarios mínimos. Tras 35 días de tratamiento, una tomografía computarizada de seguimiento mostró que la masa en el pulmón derecho había desaparecido, lo que indica un buen control del tumor.Un reciente examen de seguimiento en el Hospital Oncológico de la Región Sur de Pekín mostró una condición pulmonar estable, y el Dr. Liu recomendó visitas de seguimiento periódicas. El paciente y su familia ahora tienen mayor confianza en el tratamiento posterior y están llenos de esperanza. Sienten que han vislumbrado una luz al final del túnel y expresan su sincera gratitud con una pancarta de seda en señal de agradecimiento.
Fecha de publicación: 25 de agosto de 2023