La última edición de la Clasificación de tumores óseos y de tejidos blandos de la Organización Mundial de la Salud, publicada en abril de 2020, clasificasarcomasen tres categorías: stumores de tejido frecuente, tumores óseos y tumores tanto de hueso como de tejido blando con células pequeñas y redondas indiferenciadas(como el sarcoma de células redondas de fusión EWSR1-no ETS).
“El cáncer olvidado”
El sarcoma es una forma rara decáncer en adultos, representando aproximadamente1%de todos los cánceres en adultos, a menudo denominado "El cáncer olvidado".Sin embargo, es relativamentecomún en niños, representando alrededor15% a 20%de todos los cánceres infantiles.Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, más comúnmente en elbrazos o piernas(60%), Seguido por eltronco o abdomen(30%), y finalmente elcabeza o cuello(10%).
En los últimos años, la incidencia de tumores óseos y de tejidos blandos ha ido aumentando paulatinamente.Los tumores óseos malignos primarios son más comunes en adolescentes y personas de mediana edad e incluyen osteosarcoma, sarcoma de Ewing, condrosarcoma, histiocitoma fibroso maligno y cordoma, entre otros.Los tumores malignos de tejidos blandos comunes incluyen sarcoma sinovial, fibrosarcoma, liposarcoma y rabdomiosarcoma.Las metástasis óseas son más comunes en personas de mediana edad y de edad avanzada, siendo los tumores primarios comunes el cáncer de pulmón, el cáncer de mama, el cáncer de riñón, el cáncer de próstata y el cáncer de tiroides, entre otros.
Detección temprana, tratamiento temprano: iluminando los “tumores” ocultos
Debido a la alta tasa general de recurrencia de los sarcomas, muchos tumores tienen diagnósticos preoperatorios poco claros y carecen de exámenes de imágenes detallados.Esto a menudo conduce al descubrimiento durante la cirugía de que el tumor no es tan simple como se estimaba preoperatoriamente, lo que resulta en una resección incompleta.Puede ocurrir recurrencia o metástasis posoperatoria, lo que hace que los pacientes pierdan la oportunidad de tratamiento óptimo.Por lo tanto,La detección temprana, el diagnóstico preciso y el tratamiento oportuno tienen un impacto significativamente importante en el pronóstico de los pacientes.. Hoy nos gustaría presentarles a un estimado experto que tiene casi 20 años de experiencia.en el diagnóstico estandarizado y el tratamiento personalizado del sarcoma de tejidos blandosy es muy aclamado tanto por la industria como por los pacientes.DoctorLiu Jiayongdel Departamento de Huesos y Tejidos Blandos del Hospital Oncológico de la Universidad de Pekín.
Revelando al experto con conocimiento profundo sobre el dolor de huesos y carne: Dr..Liu Jiayong
Doctor en Medicina, Médico Jefe, Profesor Asociado.Estudió en el Anderson Cancer Center de Estados Unidos.
Pericia:Tratamiento integral de sarcomas de tejidos blandos (resección y reconstrucción quirúrgica; quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia);Tratamiento quirúrgico de melanomas.
Con cerca de 20 años de experiencia médica, el doctor Liu Jiayong ha acumulado una amplia experiencia en tratamientos clínicos y quirúrgicos enDiagnóstico estandarizado y planes de tratamiento personalizados.para sarcomas de tejidos blandos comunes como sarcoma pleomórfico indiferenciado, liposarcoma, leiomiosarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma tipo carcinoma adenoquístico, sarcoma epitelioide, fibrosarcoma, angiosarcoma y fibromatosis infiltrativa.Él es particularmenteexperto en el manejo de vasos sanguíneos y nervios durante las resecciones de sarcomas de extremidades, así como en la reparación y reconstrucción de defectos de tejidos blandos en la piel.El doctor Liu escucha pacientemente a cada paciente, pregunta atentamente sobre su historial médico y toma registros médicos meticulosos.Presta especial atención a los cambios en la condición del paciente en diferentes momentos, como antes y después de la cirugía, durante el tratamiento, el seguimiento y la progresión de la enfermedad, emitiendo juicios precisos y ajustando oportunamente los planes de tratamiento.
El doctor Liu Jiayong actualmente se desempeña como miembro del Grupo de Sarcoma y Melanoma de Tejidos Blandos de la Asociación China Contra el Cáncer, así como miembro del Grupo de Tumores Óseos de la Sociedad de Ortopedia de Beijing de la Asociación Médica China.En 2010, fue el primero en China en traducir y publicar las “Pautas de práctica clínica de la NCCN en sarcomas de tejidos blandos”, promoviendo el tratamiento integral estandarizado de los sarcomas de tejidos blandos.Continúa esforzándose por lograr avances en la investigación clínica y científica, a pesar de tener una gran carga de pacientes.Es dedicado y responsable de cada paciente que trata, y durante la pandemia, abordó las dificultades que enfrentan los pacientes que buscan atención médica respondiendo rápidamente a las consultas de los pacientes, revisando los resultados del seguimiento y brindando recomendaciones de tratamiento adecuadas a través de plataformas de consultas en línea como Grupo de pacientes del buen médico.
Caso reciente
El Sr. Zhang, un paciente de 35 años, experimentó repentinamente una pérdida de visión a principios de 2019. Posteriormente, se sometió a una cirugía de enucleación del ojo izquierdo debido al aumento sostenido de la presión intraocular.La patología postoperatoria reveló un pseudotumor inflamatorio.En el verano del mismo año, se encontraron múltiples nódulos pulmonares durante un examen de seguimiento, pero no se detectaron células tumorales mediante biopsias con aguja.Otros exámenes de seguimiento revelaron múltiples metástasis óseas y pulmonares.En consultas en hospitales locales y superiores se le diagnosticó un tumor miofibroblástico inflamatorio.En agosto de 2022, se sometió a quimioterapia en dosis altas, que alivió significativamente su dolor, pero no mostró ninguna mejoría aparente en las lesiones tras la reevaluación.Su condición física también se debilitó.A pesar de esto, su familia nunca perdió la esperanza.Después de buscar múltiples opiniones, llamaron la atención del doctor Liu Jiayong en noviembre de 2022. Después de revisar cuidadosamente el historial médico del paciente, todos los registros médicos, las pruebas patológicas y los datos de imágenes,DoctorLiu propuso un régimen de quimioterapia que consistía en dosis bajas de metotrexato y Changchun Ruibin.Este régimen de quimioterapia es rentable y tiene efectos secundarios mínimos.Después de 35 días de medicación, una tomografía computarizada de seguimiento mostró que la masa en el pulmón derecho había desaparecido, lo que indica un buen control del tumor.Un examen de seguimiento reciente en el Hospital de Oncología de la Región Sur de Beijing mostró una condición pulmonar estable y el doctor Liu recomendó visitas de seguimiento periódicas.El paciente y su familia tienen ahora mayor confianza en el tratamiento posterior, llenos de esperanza.Sienten que han visto un rayo de luz en el camino del tratamiento y expresan su más sincero agradecimiento presentando una pancarta de seda de agradecimiento.
Hora de publicación: 25 de agosto de 2023